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《豐都縣遏制與防治艾滋病行動計劃（2025—2030年）》政策解讀

日期：2025-08-01

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一、出臺背景

為全面貫徹落實習近平總書記關于艾滋病防控工作作出的重要指示批示，重慶市人民政府印發(fā)《重慶市遏制與防治艾滋病行動計劃（2025—2030年）》（渝府辦發(fā)〔2025〕16號），全面實施防控行動。我縣雖屬于中風險地區(qū)，但新發(fā)感染、重點人群防控和治療隨訪等艾滋病防治形勢嚴峻，影響流行的社會因素復雜交織，性傳播成為最主要傳播途徑，男性同性性行為人群感染率高，異性傳播感染人數(shù)多，隱蔽性強，預防難度增大，防治任務艱巨。

為切實做好艾滋病防治工作，提高病毒感染者和病人診斷發(fā)現(xiàn)比例、抗病毒治療比例，逐步降底病死率，進一步減輕社會歧視。我縣結合實際制定本計劃，旨在通過多部門協(xié)作、全社會共同參與，構建“縣—鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）防治服務網(wǎng)絡，全面推動艾滋病防治，降低傳播風險，控制疫情流行，維護人民群眾身體健康。

二、工作目標

到2030年，全縣艾滋病診斷發(fā)現(xiàn)比例、治療覆蓋比例、治療病人病毒抑制比例均達95%以上，新發(fā)感染呈現(xiàn)下降趨勢，全人群感染率控制在0.19%以下。

指標分類	指標	2025年	2027年	2030年
總體目標	全人群艾滋病感染率（%）	0.16	0.18	0.19
檢測發(fā)現(xiàn)	全人群艾滋病檢測比例（%）	≥40	≥45	≥50
檢測發(fā)現(xiàn)	艾滋病診斷發(fā)現(xiàn)比例（%）	≥90	≥92	≥95
治療隨訪	艾滋病存活感染者治療覆蓋比例（%）	≥95	≥95	≥95
	艾滋病治療病人病毒抑制比例（%）	≥95	≥95	≥95
	艾滋病單陽家庭配偶傳播率（%）	＜0.3	＜0.3	＜0.3
宣傳干預	居民艾滋病知識知曉率（%）	≥90	≥90	≥90
	重點人群及易感染艾滋病危險行為人群艾滋病知識知曉率（%）	≥95	≥95	≥95
	艾滋病感染者權利義務知曉率（%）	≥95	≥95	≥95
	易感染艾滋病危險行為人群干預覆蓋比例（%）	≥95	≥95	≥95
	男性同性性行為人群艾滋病相關危險行為較5年前減少幅度（%）	≥10	≥10	≥10
	戒毒藥物維持治療人員年新發(fā)感染率（%）	≤0.2	≤0.2	≤0.2
	艾滋病母嬰傳播率（%）	＜2	＜2	＜2

三、防治措施

（一）強化宣傳教育

1.大眾人群。開展防治知識“進社區(qū)、進企業(yè)、進醫(yī)院、進校園、進家庭；融媒體中心每季度開展艾滋病防治宣傳；在“世界艾滋病日”等重要時間節(jié)點組織宣傳。

2.公共場所。在車站、碼頭、娛樂和洗浴場所、養(yǎng)老中心等張貼擺放宣傳資料。

3.重點人群。學生每學期不少于3學時艾滋病宣傳教育。被監(jiān)管人員每季度至少1次宣傳教育。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）打造1支宣傳隊伍，留守人群和中老年人群每月開展1次宣傳。

（二）強化綜合干預

1.推廣安全套。賓館、酒店等場所擺放安全套，重點場所設置自動售賣機。免費向易感人群發(fā)放安全套。

2.重點人群干預。建立重點人群名冊，每季度開展綜合干預、縣人民醫(yī)院提供艾滋病暴露前后藥物預防服務。

3.社會參與。發(fā)揮部門作用，引導社會組織參與，落實感染者醫(yī)療保障和社區(qū)救助，加強關愛和支持。

（三）強化擴大檢測

1.檢測覆蓋率。到2030年，全人群HIV檢測覆蓋率達50%以上。

2.重點人群篩查。醫(yī)療機構對術前、受血前、住院就診者，重點門診就診者“應檢盡檢”。50歲及以上每年開展1次檢測，65歲及以上檢測達50%以上。

3.重點地區(qū)篩查。全人群感染率≥0.5%、0.25%—0.49%、0.10%—0.24%的，分別對18—64歲人群、35—64歲人群、50—64歲人群每年開展1次艾滋病檢測，覆蓋率達50%以上。

（四）強化治療隨訪

1.治療服務。健全縣—鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）艾滋病抗病毒治療服務網(wǎng)絡。

2.抗病毒治療。當年新報告病例30天內(nèi)早治療比例達85%以上，抗病毒治療覆蓋率比例達95%以上。

3.隨訪服務。拒絕治療、脫失和不規(guī)范治療等不配合治療的，報鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）參照精神病管理模式管理。

（五）強化社會治理

?1.禁毒防艾。打擊濫用物質(zhì)和非法催情劑生產(chǎn)流通。美沙酮門診維持治療率達 85%以上。

2.綜合治理。納入平安豐都建設。對涉嫌故意傳播的及時立案偵查，涉黃人員全部開展檢查。社交媒體、網(wǎng)絡平臺和社交軟件發(fā)布艾滋病風險提示。

（六）強化母嬰傳播

1.早篩早診。“逢孕必檢”，檢測覆蓋率達95%以上。

2.干預服務。落實孕產(chǎn)婦及所生兒童干預，為感染孕產(chǎn)婦提供規(guī)范的預防母嬰傳播服務，消除母嬰傳播。????

（七）強化能力建設

?1.疫情監(jiān)測。依托“疫智防控”應用，結合技術手段，開展艾滋病傳播風險研判及趨勢分析。

2.檢測網(wǎng)絡。縣疾控中心具備抗體檢測和核酸診斷能力，二級及以上公立醫(yī)院建立初篩實驗室，基層醫(yī)療衛(wèi)生院建立抗體檢測點。

四、核心政策問答

問題1：艾滋病的傳播途徑有哪些？

回答：艾滋病的傳播途徑有：性傳播、血液傳播和母嬰傳播三種。

【案例說明】自2004年我縣網(wǎng)絡報告首例艾滋病感染者起，截至2024年12月31日，在感染者中，性接觸傳播占比最高為97.9%，其次是注射吸毒和母嬰傳播。其中，性傳播中異性傳播高于男性同性傳播。

問題2：為什么要開展全人群檢測？

回答：感染者隱蔽性強，防控難度增大。醫(yī)療機構通過對術前、受血前、住院就診者，重點科室門診就診者實行艾滋病病毒“應檢盡檢”，把艾滋病檢測納入公共場所從業(yè)人員健康體檢、婚前醫(yī)學檢測、50歲及以上人群檢測等。能早期發(fā)現(xiàn)感染者，降低傳播風險，提升防控效率，有效遏制艾滋病流行。

【案例說明】2024年，縣疾控中心、縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院自愿咨詢檢測1006人；各醫(yī)療機構對住院和門診就診者按照“知情不拒絕”原則開展艾滋病主動檢測，把艾滋病檢測納入65歲及以上老年人健康檢測項目，全年檢測艾滋病239119人次。

問題3：為何將老年人納入重點檢測人群？

回答：我縣2024年新增感染者中，50歲及以上年齡占2024年新增總體的70%及以上。這主要與老年人缺乏艾滋病防控和主動檢測意識有關。多數(shù)是被動檢測發(fā)現(xiàn)，導致發(fā)現(xiàn)晚、療效差。早檢測、早發(fā)現(xiàn)、早治療，既可減少傳播風險，又能延長患者壽命。

【案例說明】部分新增陽性感染者因發(fā)現(xiàn)較晚，治療效果不佳，導致加速死亡。主動篩查發(fā)現(xiàn)的患者，通過規(guī)范治療，有效控制病毒載量，大部分患者生命質(zhì)量顯著提高。

問題4：怎么保障感染者的隱私和相關權益？

回答：嚴格按照《艾滋病防治條例》第三十九條有關要求保護感染者隱私，對抗拒治療和脫失患者，采取一對一專人進行溝通。縣醫(yī)保局負責將抗病毒治療納入門診特病保障。

【案例說明】縣人民醫(yī)院提供豐都縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險特殊疾病申報和鑒定，將抗病毒治療納入門診特病保障。

問題5：如何消除艾滋病母嬰傳播？

回答：落實“孕前篩查—孕期阻斷—產(chǎn)后追蹤”全流程管理，實行“逢孕必檢”，檢測覆蓋率達95%以上；為感染孕產(chǎn)婦及兒童提供監(jiān)測評估、規(guī)范用藥、安全助產(chǎn)服務；對新生兒進行18個月的追蹤隨訪，確保阻斷措施的有效性。

【案例說明】2023—2024年，縣婦幼保健院接診2例長期異地居住的特殊孕產(chǎn)婦，整個妊娠期未規(guī)范建立產(chǎn)檢檔案。分娩前經(jīng)HIV常規(guī)篩查，其血清樣本初篩呈有反應。縣疾控中心和縣婦幼保健院立即啟動母嬰阻斷應急預案，立即對該新生兒實行預防性抗病毒藥物阻斷，并指導實施人工喂養(yǎng)。通過系列規(guī)范化干預和追蹤監(jiān)測，2例均成功阻斷了艾滋病病毒母嬰垂直傳播。

五、專業(yè)名詞解釋

感染率：被診斷出感染的人數(shù)占總人口的比例。

診斷發(fā)現(xiàn)比例：實際診斷發(fā)現(xiàn)的感染者數(shù)占估計存活感染者總數(shù)的百分比，反映檢測覆蓋水平。

病毒抑制比例：接受抗病毒治療的感染者中，病毒載量降至檢測限以下的比例，是評估治療效果的核心指標。

政策咨詢渠道：豐都縣疾病預防控制中心結艾科，聯(lián)系電話：023-70714147。

政策原文：

豐都縣人民政府辦公室關于印發(fā)《豐都縣遏制與防治艾滋病行動計劃（2025—2030年）》的通知

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